Eden prvih korakov za povečanje plodnosti je vnos folne kisline. "Ženske naj jemljejo 400–800 g folne kisline dnevno, vsaj en mesec pred zanositvijo in v prvem trimesečju," svetuje nutricionistka Mojca Cepuš. Folat je namreč nujen za pravilno delitev celic in preprečevanje okvar nevralne cevi pri plodu. Pri ženskah, ki imajo večje tveganje, denimo če so že rodile otroka z okvaro nevralne cevi, pa zdravniki pogosto predpišejo še višje odmerke.

Kaj jesti in česa ne?
Med prehranskimi vzorci, ki najbolj podpirajo plodnost, je Mojca Cepuš izpostavila mediteranskega, ki omogoča raznolik in pisan jedilnik, bogat z zelenjavo, sadjem, polnozrnatimi žiti, stročnicami, oreški, semeni, oljčnim oljem ter ribami z nizko vsebnostjo živega srebra, kot so losos, sardine in postrv.

Na drugi strani pa je smiselno omejiti živila, ki dokazano zmanjšujejo možnosti za zanositev. Rdeče in procesirano meso ni najboljša izbira in ga je bolje nadomestiti z ribami ali rastlinskimi beljakovinami. Previdnost velja tudi pri ribah z visoko vsebnostjo živega srebra, kot so mečarica, morski pes ali tuna. Prav tako je treba omejiti trans-maščobe in močno predelane izdelke.

Koristni so lahko tudi sojini izdelki in izoflavoni (naravne rastlinske spojine, ki jih v manjših količinah najdemo v stročnicah in zelenjavi, največ pa v soji in izdelkih, kot so tofu, sojino mleko, sojin sir in jogurt). Raziskave kažejo, da imajo lahko pozitiven vpliv zlasti pri postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo.
Pri mlečnih izdelkih in kavi pa povezava s plodnostjo ni enotna. Mlečni izdelki niso škodljivi, a tudi nimajo čudežnih učinkov. Kofein prav tako ne vpliva bistveno na plodnost, vendar strokovnjaki v nosečnosti priporočajo omejitev na največ 200 mg dnevno, kar ustreza približno dvema skodelicama kave.

Posebej problematične pa so sladkane gazirane in energijske pijače ter trans-maščobe iz hitre hrane in industrijskega peciva. Dokazano slabijo ovulacijo in kakovost semenčic, zato je njihova izločitev eden ključnih korakov pri pripravi na nosečnost, poudarja nutricionistka.
Kdaj začeti in zakaj pravočasno?
Ko se par odloči, da je čas za otroka, si ga pogosto želi takoj. A telo potrebuje pripravo in priporočljivo je, da par z izboljšano in prilagojeno prehrano začne vsaj tri mesece prej, še bolje pa pol leta.
Proces nastajanja semenčic – spermatogeneza – traja približno tri mesece in izboljšave prehrane pri moškem vplivajo šele na novo nastale semenčice. Tudi jajčne celice in folikli zorijo več mesecev, ključne zadnje faze pa se zgodijo prav dva do tri mesece pred ovulacijo.
Za stabilizacijo zalog folata (eritrocitni folat) v telesu je potrebnih osem do 12 tednov, zato je smiselno, da se na nosečnost s prehrano pripravljamo pravočasno, je obrazložila nutricionistka.
Kako naj se prehranjuje moški?
Čeprav se pogosto osredotočamo na žensko, ima pri spočetju zelo pomembno vlogo tudi moški in primerna prehrana lahko bistveno izboljša kakovost semenčic. Tudi tukaj se kot najboljša priporoča mediteranska prehrana, obogatena z oreščki, semeni, sadjem, zelenjavo in ribami. "Najbolje je spremeniti celoten prehranski vzorec, ne le posameznih dopolnil," je poudarila nutricionistka, ki tudi pri bodočih očkih svetuje omejitev rdečega in procesiranega mesa, nasičenih in trans-maščob, sladkanih pijač in alkohola.

Kaj pa kava, kajenje, alkohol?
Podatki o vplivu alkohola na plodnost niso povsem enotni, a ker v nosečnosti ni varne meje, je najbolje, da se mu par izogiba že v obdobju načrtovanja. Kajenje dokazano zmanjšuje plodnost pri obeh spolih in poveča tveganje za spontani splav. Kava sama po sebi ni težava, a v nosečnosti naj dnevni vnos kofeina ne preseže 200 miligramov, kar je približno dve skodelici kave.

Katera dopolnila so priporočljiva in kakšen je učinek posebnih diet?
Folna kislina ostaja osnovno dopolnilo za ženske, ki želijo zanositi. Veganstvo zahteva skrbno dopolnjevanje vitamina B12, joda, omega-3 iz alg ter po potrebi železa in vitamina D. Tudi pri drugih se ob morebitnem pomanjkanju, ugotovljenem z laboratorijskimi krvnimi preiskavami, lahko priporoči dodajanje vitamina D, železa in omega-3 maščobnih kislin.
Določene koristi imajo lahko tudi nekatere diete. Pri sindromu policističnih jajčnikov (PCOS) lahko na primer keto dieta kratkoročno izboljša inzulinsko občutljivost in hormonsko ravnovesje. A dolgotrajno ali pretirano omejevanje lahko povzroči pomanjkanja in motnje menstrualnega ciklusa. Pri moških se omenjajo antioksidanti, a raziskave niso enotne glede njihove učinkovitosti, zato jih je smiselno uvajati le po posvetu z zdravnikom, je pojasnila Mojca Cepuš.

Sklep: zdrava, uravnotežena in raznolika prehrana naj bo skupni življenjski projekt
Ko pari načrtujejo nosečnost, pogosto storijo iste napake. Folno kislino začnejo jemati prepozno, osredotočajo se na "superživila", namesto da bi spremenili način prehranjevanja, ter redno posegajo po sladkanih pijačah in energijskih napitkih. Pogosta je tudi želja po hitrih rezultatih, a ekstremne diete tik pred nosečnostjo lahko povzročijo pomanjkanje vitaminov, mineralov in drugih hranil ter hormonske motnje. Nevarne so tudi megadoze vitaminov brez indikacije (na primer vitamina A), ki lahko škodijo, opozarja Mojca Cepuš.

Poleg prehrane imajo pomembno vlogo tudi zdrava telesna teža, redna telesna dejavnost in obvladovanje stresa. Prekomerna ali prenizka telesna masa lahko pri ženskah poruši hormonsko ravnovesje in ovulacijo, pri moških pa zmanjša kakovost semenčic. Zmerna, redna vadba podpira presnovo in hormonsko zdravje, vendar pretirana intenzivnost lahko deluje nasprotno. Prav tako je ključno obvladovanje stresa in dovolj spanca, saj kronični stres in pomanjkanje počitka dokazano slabita plodnost pri obeh spolih. Zato naj bo priprava na nosečnost celostna ter naj vključuje prehrano, gibanje, sprostitev in skrb za ravnovesje v vsakdanjiku.

Prav zato je načrtovanje nosečnosti lahko priložnost za nov, bolj zdrav življenjski slog. Najmanj tri mesece pred zanositvijo začnite z zdravo prehrano, ki naj vključuje folno kislino in mediteranska živila ter izločitev sladkanih pijač in trans-maščob. Če se le da, tako nadaljujte tudi naprej, poziva nutricionistka. Naj bosta zdrava prehrana in celostni življenjski slog ne le priprava na otročka, temveč naložba v skupno prihodnost – za starše in za novo življenje, ki prihaja.

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV