Kaj res deluje pri hujšanju? Klinični dietetik o dopolnilih, zdravilih in zdravem pristopu

Že dejstvo, da je na voljo toliko izdelkov za hujšanje, kaže, da noben izmed njih ni zares učinkovit pri zmanjševanju telesne teže ali maščobe, je poudaril klinični dietetik in športni nutricionist Luka Roter, mag. dietet., CISSN. Če bi obstajal en izdelek, ki bi zares deloval, bi se obdržal samo ta. A realnost pa je, da ljudje vedno znova iščejo nekaj novega in preizkušajo nekaj drugačnega, ker prejšnji ni bil učinkovit, je ponazoril.

Prehranska dopolnila, ki obljubljajo pomoč pri hujšanju, naj bi delovala na različne načine: nekatera obljubljajo pospeševanje presnove, druga zmanjševanje apetita, blokado absorpcije maščob ali ogljikovih hidratov, delujejo kot diuretiki ali imajo odvajalni učinek. 

A kot je razložil dietetik, raziskave kažejo klinično nepomembne učinke. Četudi je učinek statistično zaznan, je tako majhen, da nima resničnega pomena pri hujšanju. Zato dopolnila ne upravičijo ne svoje cene ne morebitnih tveganj za zdravje, saj je treba vedeti, da prehranskih dopolnil ne nadzorujejo tako strogo kot zdravil, je opozoril. Zdravila morajo pred prodajo dokazati varnost in učinkovitost skozi klinična preizkušanja, prehranska dopolnila pa ne.

Dietetik Luka Roter je nanizal najpogostejše zmote, ki jih imajo ljudje glede prehranskih dopolnil in izdelkov za hujšanje: "Prehranska dopolnila so naravna, torej varna. Hitro izgubljena teža pomeni uspešno hujšanje. Z izdelkom bom hujšal brez truda. Več kot vzamem, boljši bo učinek. Prehranska dopolnila lahko nadomestijo prehrano ali vadbo. Če izdelek prodajajo v lekarni, je učinkovit in preizkušen. Če oglašuje znana oseba, izdelek zagotovo deluje." 

A, kot je poudaril, sogovornik: "Večina zmot izhaja iz želje po hitri rešitvi, a realnost je, da ni čarobne tabletke. Uspešen pristop temelji na strokovni prehranski obravnavi, telesni dejavnosti in spremembi vedenjskih vzorcev."

V nasprotju s prehranskimi dopolnili pa imajo nekatera zdravila za hujšanje znanstveno dokazano učinkovitost. Semaglutid, znan pod komercialnima imenoma Ozempic in Wegovy, deluje predvsem z zaviranjem apetita, kar vodi v manjši energijski vnos in posledično v izgubo teže.

Vendar gre za zdravilo, ki ga sme predpisati samo zdravnik le tistim, ki izpolnjujejo določene kriterije in ga je treba jemati pod zdravniškim nadzorom, je poudaril Luka Roter. "Zmanjšanje apetita je lahko pri določenih pacientih tolikšno, da povzroči slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, drisko in slabo počutje, zato zdravilo ni primerno za vsakogar," je pojasnil.

Hkrati zaradi zmanjšanega vnosa hrane obstaja tveganje za pomanjkanje hranil, zato je nujno prilagoditi prehrano v skladu s smernicami zdravega prehranjevanja. Čeprav nam telo sporoča, da nismo lačni, še vedno potrebuje vsa nujna hranila (beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine in minerale). Zato jih moramo zaužiti v zadostnih količinah, tudi kadar zaradi zmanjšanega apetita pojemo manj hrane.

"Ozempic je trenutno najučinkovitejša farmakološka terapija za hujšanje, vendar je za dolgoročni uspeh tudi po prenehanju zdravljenja ključno, da je del celostnega pristopa, ki vključuje spremembe v prehranjevanju in telesni dejavnosti," je poudaril klinični dietetik.

Pri zdravilih tveganja ocenjuje zdravnik, zato so pod zdravniškim nadzorom praviloma obvladljiva. Povsem drugače pa je pri prehranskih dopolnilih, ki jih pogosto jemljejo ljudje brez strokovnega posveta z dietetikom ali zdravnikom. 

"Tveganja, ki lahko povzročijo zdravstvene težave, so prekomeren vnos določenih hranil, neželene interakcije z zdravili, nevarne sestavine v nekakovostnih izdelkih in lažen občutek varnosti ob jemanju prehranskih dopolnil," je opozoril sogovornik.

Posebej izpostavljeni tveganjem so posamezniki, ki nekritično uživajo različna prehranska dopolnila za hujšanje, zlasti z rastlinskimi izvlečki. Med bolj ogroženimi so ljudje s srčno-žilnimi boleznimi in hipertenzijo, pa tudi starostniki, otroci, mladostniki, nosečnice in osebe z motnjami hranjenja.

Hujšanje zgolj z izdelki brez spremembe prehrane in telesne aktivnosti nima dolgoročnega učinka, poudarja klinični dietetik. Če oseba ob jemanju dopolnil res hujša, je pogosto zaradi dodatnih dietnih navodil, kot so omejitev vnosa ogljikovih hidratov oziroma maščob ali postenje. A ker so takšne diete naporne in neodržne, se kilogrami hitro vrnejo in pogosto še v večjem številu.

Tak način hujšanja je ponavadi kratkotrajen, saj se izguba telesne teže kmalu ustavi. Posledično pogosto upade tudi volja, oseba pa se vrne k starim prehranjevalnim navadam, zaradi česar znova naraste telesna teža. Nepravilno hujšanje vpliva tudi na presnovo; pogosto se zmanjša bazalni metabolizem, zato se oseba hitreje redi in telesna teža celo sčasoma preseže začetno.

Luka Roter namesto uživanja "čudežnih izdelkov" svetuje preverjeno, strokovno in dolgoročno učinkovito pot. Po pomoč se lahko obrnete na dietetika, ki bo izvedel diagnostične meritve telesne sestave in metabolizma, nato pa na podlagi rezultatov pripravil individualno prilagojen prehranski načrt. Skupaj boste postavili realne cilje hujšanja in jih dosegali korak za korakom.

Sprememba prehrane ne pomeni pretiranih odrekanj ali komercialnih diet, temveč vključevanje več zelenjave, sadja, vlaknin in kakovostnih beljakovin ter ustvarjanje zmernega energijskega primanjkljaja med 300 in 500 kcal na dan. Enako velja za telesno dejavnost. Ni se treba takoj lotiti telovadbe petkrat na teden, ključni sta zmernost in vztrajnost. Začnite z nekaj minutami gibanja več, kot ste ga imeli doslej, in aktivnosti postopoma povečujete iz tedna v teden.

V času, ko so oglasi polni hitrih rešitev za hujšanje, je pomembno, da ne nasedate praznim obljubam. Če želite dolgoročno shujšati na zdrav način, raje kot v prehranska dopolnila vložite v uravnoteženo prehrano in strokovno podporo.